Curso de Dor Lombar Crônica: Prática Baseada em Evidências

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Comentários sobre Curso de Dor Lombar Crônica: Prática Baseada em Evidências - Presencial - São Paulo Capital - São Paulo

  • Conteúdo

    Ministrante: Dr. Ney Meziat Filho, PhD (Crefito2: 36742-F)

     Apesar de 90% das dores lombares serem inespecíficas, as estratégias de avaliação e tratamento ainda mantêm o foco no modelo estrutural-anatômico-biomecânico ("SAB model"), o que favorece o sobretratamento ("over treating") e o efeito "nocebo". (Balagué et al. 2012, Deyo et al. 2009, Zusman 2013) Ainda não existe uma clara evidência de que uma intervenção específica seja superior às demais e a prática clínica predominante tem falhado no que diz respeito a diminuir a incapacidade dos pacientes em longo prazo (Assendelft et al., 2004; Furlan et al., 2005; Hayden et al., 2005; Ostelo et al., 2005; Staal et al., 2008).

    A principal razão parece ser porque, provavelmente, falta uma abordagem que lide, simultaneamente, com os aspectos físicos (posturas provocativas e padrões de movimento relacionados a alterações do esquema corporal, proteção muscular, comportamento de dor e perda de condicionamento), cognitivos e psicossociais (crenças negativas, comportamento de medo e evitação, catastrofismo, hipervigilância, etc.), e de estilo de vida (comportamento sedentário, déficits de sono, etc.) relacionados ao círculo vicioso de dor, incapacidade, sofrimento e mais dor (O´Sullivan 2011 e O´Sullivan et al. 2012).

    O objetivo do curso é apresentar um sistema de classificação multidimensional biopsicossocial centrado no paciente que contemple as diferentes combinações desses fatores provocativos, que priorize a aliança terapêutica e determine as estratégias específicas para cada um dos diferentes perfis de paciente com dor lombar crônica.

    Conteúdo Programático:

    • Epidemiologia da dor lombar
    • "Reconceitualização" de dor lombar crônica
    • Bandeiras vermelhas 
    • Dor lombar específica e inespecífica
    • Comportamento funcional adaptativo e mal adaptativo
    • Aliança terapêutica: o conteúdo não é nada sem a seringa
    • Crenças e incapacidade: desde os profissionais de saúde aos pacientes
    • Sistema multidimensional de classificação (O’Sullivan)
    - Características da dor (mecânica e não mecânica)
    - Potenciais fatores de sensibilização periférica
    - Potenciais fatores de sensibilização central
    - Disfunções de movimento (flexão, extensão, inclinação lateral)
    - Disfunções de controle (flexão, extensão ativa, extensão passiva, multidirecional, do plano frontal)
    - Disfunções de descarga
    • Uso de questionários como referência cruzada
    • Terapia cognitiva funcional 
    • Caso clínico ao vivo

    Ministrante: Dr. Ney Meziat Filho, PhD (Crefito2: 36742-F)

    - Fisioterapeuta doutor e mestre em Saúde Coletiva / Epidemiologia - Instituto de Medicina Social - UERJ; 
    - Pesquisador e Orientador de mestrado e doutorado do Programa de Pós-graduação Stricto Sensu em Ciência da Reabilitação - UNISUAM 
    - Especialista em Pesquisa Clínica - Pró-cardíaco; 
    - Especialista em Osteopatia (EOM); 
    - Dezesseis anos de experiência em atendimento de pacientes com dor lombar, os últimos sete anos também dedicados à pesquisa.
    - Vários artigos publicados em periódicos internacionais incluindo a Manual
    Therapy e o European Spine Journal

    Cursos recentes:
    Classification-based Cognitive Functional Therapy approach to managing disabling low back pain, Professor Peter O’Sullivan, Royal Free Hospital – London (UK), 2014 e 2015
    Classification-based Cognitive Functional Therapy for lumbo-pelvic back pain sporting populations, Professor Peter O’Sullivan, Royal Free Hospital – London (UK), 2014 e 2015

    Carga Horária 20 horas/aula

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